Glosar
Ce este dosarul medical electronic?
Pe scurt
Dosarul medical electronic este evidența digitală a unui pacient în cabinet sau clinică: date de identificare, istoric, consultații, diagnostice, tratamente, rezultate de analize și documente emise. Înlocuiește fișele pe hârtie și tabelele separate cu un singur loc, accesibil medicilor autorizați.
Ce conține
Datele pacientului, antecedentele, alergiile, consultațiile cu observațiile medicului, diagnosticele, recomandările, rapoartele emise și fișierele atașate, cum ar fi analizele sau imaginile. Fiecare înregistrare are data și medicul care a completat-o.
De ce contează pentru clinică
Când pacientul revine, medicul vede tot istoricul într-un singur ecran, nu în dosare de hârtie, emailuri și fișiere Word. Rapoartele se generează din datele deja completate, iar recepția nu mai caută fișe.
Acces și securitate
Datele medicale sunt date cu caracter personal din categorii speciale, așa că accesul trebuie limitat pe roluri: medicul vede dosarul, recepția vede programările. Un jurnal al accesărilor și backup-uri regulate fac parte din protecția cerută de GDPR.
Dosar electronic sau dosarul de la CNAS
Dosarul medical electronic al clinicii este instrumentul vostru intern de lucru. El nu înlocuiește automat raportările sau sistemele naționale ale CNAS; acestea se fac separat sau prin integrări dedicate.
Întrebări despre dosar medical electronic
Nu găsiți răspunsul? Scrieți-ne la contact@sanostory.ro sau sunați la 0750 447 718.
Pot muta datele din aplicația veche în dosarul electronic?
De obicei da. Datele se exportă din sistemul vechi, se curăță și se importă în noul dosar. Cât de complet se poate face transferul depinde de formatul în care aplicația veche permite exportul.
Cine are acces la dosarul medical electronic?
Doar utilizatorii cărora clinica le dă acces, în funcție de rol. Medicii văd dosarele pacienților pe care îi tratează, iar recepția lucrează de regulă doar cu datele de programare.
Vedeți Sanostory pe datele clinicii voastre
Într-un demo de 30 de minute vă arătăm fluxul complet, de la programarea online la raportul medical, și vă spunem sincer dacă suntem potriviți pentru voi.